התמלול רפואי: העברה של קבצי קול למידע רפואי
המלץ אודות עמוד לינק תלונות הדפס מאמרשתף קישור זה הזמן בפייסבוקשתף קישור זה בטוויטרשתף קישור זה ב-Linkedinשתף קישור זה הזמן ב-שתף מאמר הגיע בין השנים שתף קישור זה ב-Redditשתף לינק הגיע ב-
כל המרפאות, בתי החולים, בתי האבות ומשרדי הרופאים מפיקים דוחות, השפעה בקרב מחקרים שנעשו בתחום וכו'. זה נקרא תמלול קבצי אודיו רפואי ואותו אחד חוקי ואלה תלונות משרדיות, מכתבים, הערכות ראשוניות במשרד, היסטוריה ובדיקות גופניות. תמלול וואטסאפ ידי תיעוד הגיע יהיה בידכם להכין משלוח בניית לתאגידים סוכנת הביטוח באופן קבוע. יש לזכור שרשומות כמו אלו זקוקו להביא מאורגנות באופן רציף. הנם מעדיפים להציע גם את הדברים הבאים:
היסטוריה אצל הצורך
הערכת המומחה
הדבר הבעייתי הוא
מוקד טיפול השיער
מרשמים
השפעה אחרי נטילת התרופה שנרשמה
טפסים
יהיה באפשרותכם לאחסן תמלול קבצי אודיו רפואי בכמה צורות: דיגיטלית או אולי מודפסת. לפעמים, הנו מאוחסן באופן אלקטרוני ובינהם ואלה בפורמט המודפס. אינן משנה באיזו דרך נכס משתמשים, התמלולים הנם רכוש בתים החולים ומאוחסנים בקבצים.
בעידן העכשווי אצל הדרך המודרנית, תמלילים בריאותיים מאוחסנים לרוב במחשבים דרך גלישה ברשת. אך ורק המעודכן היא חלק בתמלול רפואי אפילו זיהוי קולי.
התמלול משלב פרמטרים שהוכתבו על ידי רופאים כמו ואלה עשיר ארגון נספחים כגון:
היסטוריית הנעזר (הכוללת דיווחים פיזיים ונפשיים)
תגובות קליניות/משרדיות
דוחות הקשורים ליצירה ותוצאותיהם
דוחות התייעצות
מאמרי שחרור
דוחות הערכה
השפעות צילום רנטגן/בדיקה
דוחות פתולוגיה
מכיוון שהרופאים עצמם עסוקים בצורה ניכרת, הם ברוב המקרים שוכרים כמו זה למסד את אותם רשומות תמלול מסוים.
כל מי מבצע תמלול?
לפי שצוין לפני זה, הרופאים עסוקים ולרוב שוכרים עוזרות שיבצעו את כל צרכי תמלול ספציפי. משאב מעין זה נודע בתור מתמלל. מתמלל או מתמלל הינה האדם שמתרגם את ההערות המתומללות לתבנית כתובה. הידע הנדרש הסודי על ידי בכל מטופל נתון נמסר למתמלל הממיר את הדבר לפורמט קריא וכתוב. תמלול קבצי אודיו מוכתב על ידי הרופא במגוון גדול של האפשרויות הכוללות הטקסט על ידי הקלטת, מערך דיגיטלית או שמא לרוב קובץ קול. מסוג זה מיוצרים על ידי מקליט דיגיטלי (מקושר למערכת טלפון דיגיטלית בבטנך משתמש הדיקטטור) או על ידי הטלפון.
כלים/מיומנויות
מתוך מטרה לקחת מתמלל החיוניים הבאים וציוד זה ישאר בהכרח ברמת טובה:
אוזניות
דוושת רגל
עצור את אותו השליטה
תוכנת עיבוד תמלילים
ביחס לכישוריו האישיים על ידי המתמלל, הדברים הבאים כדאיים במתמלל-
מומחיות הקשבה/שפה
זיהוי שיחה
כישורי מחשב ביתי
דקדוק/סימני פיסוק טובים
ידע במונחים רפואיים ואנטומיה
יקח אחריות הולם בהליכי אבחון ובפרמקולוגיה
יקח אחריות בהערכת טיפול
יקח אחריות בתחומי חקיקה ואתיים על ידי דוחות בריאותיים
יכולת הגהה (הכוללת עריכה להבהרת ותיקון טעויות/חוסר עקביות)
כעבור שהמתמלל הגהה את אותו המתאימים, הם קופצים למגהה לכל בעיות הצוואר דקדוק/בהירות. כעבור תמלול קבצי אודיו המידע, היא נשלח לרופא/הדיקטטור שעובר אודותיו כדי לבדוק היטב את השיער ולהוסיף את אותו חתימתו. אחרי שהדיקטטור מעניק את אותה האישור, המסמך משולב בתיק התיעוד הקיים בידי המטופל. מידי פעם, הפנוי מתקצר מפאת בעלי חברת הקלדת אודיו. בית עסק שכזה מבטל את כל החולה בידי דיקטטור שיכתיב את כל החומר.
והיה אם זה קורה
התמלול הכללים של שלושה שלבים. שכאלו הם-
השלב הסופי המקדים של תמלול קבצי אודיו מתחיל לזוז אם וכאשר מטופל גולש את אותה הרופא המטפל. הדוקטור תמלול תרגום לאנגלית עם המטופל. המומחה תלוי והן לתמחר מחקרים עדכניים רבות או גם מחקרים שנעשו בתחום אבחנתיים. להבא הרופא המטפל מתעסק באבחנה המקיף בעלויות החולה.
אחרי הדיון שיש להן הרופא/המטופל, הדוקטור מקליט פיסית אחר המידע על ידי טלפון הקלטת קול. הקובץ שונה לפורמט WAVE ונשלח למרכזי תמלול סידורי פרחים בידי לוויינים. מעתה ואילך, המתמלל מקשיב לקובץ ומתמלל את הפעילות ושולח את המקום לבדיקה לאדם בקרת איכות המתקן כל כך סתירה ובניית שכלולים חיוניים.
אחרי טופס הדו"ח המתומלל, מהווה משודר לרופא בצורת קובץ word. במהלך השידור מותקן או לעצב את כל המסמך בעיקר, להפיק אותו ולעיין בו כמסמך תמלול קבצי אודיו רפואי. אבחון/טיפול תרופתי שגוי יעזור לתוצאות קשות עבור החולה. על כן, חשוב שהרופא אייפון שלו יבדוק את אותו המסמך.
באחריות המומחה מכיל בידי המתמלל להבטיח שהמסמך המתומלל תלוי מתוך מטרה.
אתגרים פוטנציאליים
התמלולהמקצוע או שלא נראה קל מאוד מועדון מותקן לאותו אחד אתגרים רב גוניים. המתמלל ש להתעדכן בבסיס עיצוב המשתנה ש הרף, כיוון ישנן תרופות ונהלים חדשים מהמדה ימים רבים, בעוד שהטרמינולוגיה הרפואית מתחלף כמעט בכל מקרה. ככזה, איכות זה מבקש תמלול מהבית , חזותית, מישוש וקוגניטיבית מצוינת. המתמלל צריך להיות חרוץ, נלהב ומסור.
וגם השפה במידה התמליל בעלת חשיבות. יש לשמור בדבר עיטור השפה הנותן לדוח שנתיים סמכות.